農村醫保與每個人的農民生活息息相關,為了良好的解決農民“看病難、看病貴”的問題,農村醫保的現行福利可以說每年都在增加。而對于大部分農民朋友來說,最關心的莫過于醫保報銷問題。
據了解,住院之后理療費、手術費、檢查費用(心電圖、X光、CT、核磁共振)還有化驗費用全部都是包含的。如果病者的年齡在60周歲以上,住院所產生的費用,國家每天會補貼10元,最高補貼200元。報銷比例根據不同級別的醫院以及不同額度的治療費而不同,具體如下:①如果是一級醫院,補償費用不需要分段,報銷的比例是65%。②如果是二級醫院,縣里的報銷起付是400,6000以下報銷65%,6000以上報銷80%。市里的報銷起付是600,6000以下報銷65%,6000以上報銷80%。③如果是三級醫院,縣里的起付是600元,6000元以下報銷65%,6000元以上報銷80%。市里的起付是800元,12000元以下報銷55%,12000元以上報銷75%。如果是在本地就醫的話,那么在出院的時候就可以直接報銷,住院費只需要支付自己的那一部分即可。醫院無法直接報銷的話,就需要攜帶身份證、戶口本、病例、住院記錄以及醫藥費清單等材料到當地的醫保中心申請報銷。如果實在異地就醫的話,不僅要攜帶上述的材料,還需要提供工作證明才可以報銷。醫保并不是投保之后立刻就能報銷的,職工醫保一般當月投保,要下個月才能報銷,如果你之前斷繳過一段時間,有的地區可能要連續繳納3到6個月才能報銷。對于靈活就業人員參保醫保,必須繳費滿6個月。醫保報銷有起付線、封頂線,醫療費用超過起付線、低于封頂線的部分才能報銷,醫保報銷也是有比例的報銷,剩余部分還是需要自費的,還有醫保用藥只有在醫保目錄內的藥品才能報銷。出院的時候一定記得帶社?、醫?ńY算費用,如果不能即時結算,可以先墊付掛賬,然后拿著單據憑證到醫保部門人工報銷醫療費。另外,報銷是有時間限制的,過了時限就要我們自己承擔了。總的來說,農民住院期間所產生的醫療費用,只要是合理且必要的都可以報銷。但是一定要注意農村醫保的報銷原則,更不能使用他人的醫?ㄟM行報銷,否則不但不能報銷,還要自行承擔所有的住院費用。